前景不一。有的重型β地中海貧血病人可活到青春期或更長。輕型地中海貧血病人的預期壽命是正常的。
輕度α和β地中海貧血不需治療。
重型地中海貧血的患兒應盡少輸血，因最終導致鐵負荷過重。然而對於嚴重的患者，長期輸給大量紅細胞以抑制異常造血，可能有價值。爲了預防或延緩血色病的發生，過多輸入的鐵必須除掉（例如用慢性鐵螯合療法）。輸入較年輕的紅細胞在減少鐵負荷過重方面頗有裨益。脾臟切除對於那些脾大而且紅細胞溶解發生於脾臟的患者可能有效，切脾主要益處是能減少輸血。同種異基因骨髓移植在少數病人已取得成效。
